絕經(jīng)后白帶發(fā)黃有異味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌性陰道病、萎縮性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等。
1、細(xì)菌性陰道病
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道微環(huán)境失衡，可能引發(fā)細(xì)菌性陰道病。主要表現(xiàn)為白帶呈灰白色或黃色，伴有魚腥味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓、替硝唑栓等藥物治療。日常需保持會(huì)陰清潔，避免頻繁使用洗液沖洗陰道。
2、萎縮性陰道炎
絕經(jīng)后卵巢功能衰退，陰道黏膜變薄萎縮，易受病原體侵襲。典型癥狀為白帶發(fā)黃、量少、有異味，可能伴隨性交疼痛。治療可選用雌三醇乳膏局部涂抹，或結(jié)合乳酸桿菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性肥皂清潔外陰。
3、滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲感染引起，白帶呈黃綠色泡沫狀，有明顯惡臭。可通過(guò)性接觸傳播，需夫妻同治。常用藥物包括甲硝唑片、奧硝唑膠囊、替硝唑陰道栓等。治療期間禁止性生活，貼身衣物需煮沸消毒。
4、宮頸息肉
絕經(jīng)后宮頸慢性炎癥可能形成息肉，導(dǎo)致白帶增多發(fā)黃，偶有血性分泌物。需通過(guò)婦科檢查確診，較大息肉需行宮頸息肉摘除術(shù)。術(shù)后可配合保婦康栓、抗宮炎片預(yù)防感染，定期復(fù)查宮頸情況。
5、子宮內(nèi)膜病變
絕經(jīng)后異常子宮出血伴黃色分泌物需警惕子宮內(nèi)膜癌。可能伴隨下腹隱痛、消瘦等癥狀。診斷需依賴宮腔鏡檢查和病理活檢。根據(jù)病情選擇孕激素治療或全子宮切除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
絕經(jīng)后女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查，包括宮頸TCT和HPV篩查。日常注意觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充富含植物雌激素的食物如豆制品，避免久坐和過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行購(gòu)買洗液或抗生素使用。