偏頭痛是否需要去醫(yī)院治療取決于癥狀嚴重程度和發(fā)作頻率。若出現(xiàn)劇烈頭痛伴隨惡心嘔吐、視覺異?;蛑w麻木等癥狀,建議及時就醫(yī)。若為偶發(fā)輕度頭痛,可通過調(diào)整生活方式緩解。
偏頭痛發(fā)作時若頭痛程度較輕,持續(xù)時間短,且無其他伴隨癥狀,通??赏ㄟ^休息、冷敷額頭、避免強光噪音刺激等方式緩解。保持規(guī)律作息、避免過度疲勞和情緒波動也有助于減少發(fā)作頻率。部分患者對咖啡因敏感,減少咖啡、濃茶等攝入可能改善癥狀。
當頭痛程度劇烈且持續(xù)超過72小時,出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、言語障礙、視力驟降或意識模糊時,需警惕腦卒中、顱內(nèi)出血等急癥。妊娠期女性突發(fā)偏頭痛或既往無偏頭痛病史者首次發(fā)作,應(yīng)排除子癇前期等妊娠并發(fā)癥。兒童反復(fù)頭痛伴發(fā)熱、頸部僵硬需排除顱內(nèi)感染。此類情況必須立即急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。
偏頭痛患者日常應(yīng)記錄頭痛日記,包括發(fā)作時間、誘因、持續(xù)時間及緩解方式,就診時提供詳細病史有助于醫(yī)生判斷病情。飲食上避免含酪胺的食物如奶酪、腌制品,限制酒精攝入。規(guī)律有氧運動如快走、游泳可調(diào)節(jié)血管功能,但發(fā)作期應(yīng)暫停運動。若每月發(fā)作超過2次或影響正常工作生活,建議神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性用藥方案,常用藥物包括托吡酯片、普萘洛爾片等,但需嚴格遵醫(yī)囑使用避免藥物過量性頭痛。