扁平疣患者通常需要掛皮膚科,可能與人類乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),表現(xiàn)為膚色或褐色扁平丘疹。
1、皮膚科
扁平疣屬于皮膚表皮良性贅生物,皮膚科醫(yī)生可通過視診結(jié)合皮膚鏡明確診斷。典型皮損為米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑,多呈圓形或不規(guī)則形,好發(fā)于面部、手背等暴露部位。醫(yī)生可能建議采用冷凍治療、激光治療或局部涂抹咪喹莫特乳膏、維A酸乳膏等藥物。若皮損泛發(fā)或反復(fù)發(fā)作,可能聯(lián)合使用重組人干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫。
2、美容皮膚科
部分三甲醫(yī)院設(shè)有美容皮膚科亞專業(yè),對顏面部扁平疣提供更精細化的治療。除常規(guī)冷凍治療外,可能采用調(diào)Q激光或脈沖染料激光減少色素沉著風(fēng)險。治療后會建議使用醫(yī)用修復(fù)敷料促進創(chuàng)面愈合,并開具氨甲環(huán)酸精華液預(yù)防色沉。需注意美容治療項目通常為自費,治療前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果。
3、中醫(yī)皮膚科
中醫(yī)認為扁平疣屬"扁瘊"范疇,多因氣血失和、外感毒邪所致。中醫(yī)皮膚科可能采用火針療法點刺疣體,配合內(nèi)服清熱解毒方劑如馬齒莧合劑。外用藥可選鴉膽子油點涂或板藍根煎液濕敷。部分醫(yī)院會結(jié)合耳穴貼壓或刺絡(luò)拔罐療法調(diào)節(jié)體質(zhì),治療周期通常較長,需定期復(fù)診調(diào)整方案。
4、兒科皮膚門診
兒童患扁平疣可就診兒科皮膚專科門診。醫(yī)生會評估疣體分布范圍,優(yōu)先選擇刺激性較小的5%咪喹莫特乳膏或5-氟尿嘧啶軟膏。冷凍治療時可能采用更短接觸時間減輕疼痛,必要時使用利多卡因乳膏表面麻醉。家長需注意避免患兒抓撓皮損,治療期間加強防曬防止色素沉著。
5、皮膚外科
對于頑固性、角質(zhì)增厚的扁平疣,皮膚外科可實施刮除術(shù)或電灼術(shù)。術(shù)前會局部注射利多卡因麻醉,術(shù)后創(chuàng)面涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。較大面積皮損可能采用皮膚磨削術(shù),術(shù)后需包扎護理。該方法存在瘢痕形成風(fēng)險,通常不作為首選,適合其他治療無效的特殊情況。
扁平疣患者日常應(yīng)避免搔抓或自行剪除疣體,防止自體接種擴散。建議使用溫和氨基酸潔面,外出時涂抹防曬霜。毛巾等個人物品需單獨清洗消毒,免疫力低下者可適當(dāng)補充維生素C和鋅制劑。若疣體突然增多、發(fā)紅或瘙癢加劇,應(yīng)及時復(fù)診排除異常變化。治療期間保持規(guī)律作息,減少熬夜等可能影響免疫力的行為。