撒尿時(shí)尿液分叉可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿道分泌物殘留、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道狹窄、尿道炎等原因。
1、尿道分泌物殘留
晨起或長(zhǎng)時(shí)間憋尿后,尿道內(nèi)可能殘留少量分泌物,排尿時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液暫時(shí)分叉。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,多喝水促進(jìn)排尿即可緩解。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)或分叉??赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),常伴隨尿頻、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善。
3、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石卡頓可能改變尿流方向,造成分叉現(xiàn)象。通常與代謝異常、尿路感染等因素相關(guān),可能伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀。需通過(guò)超聲定位后行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
4、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕狹窄,會(huì)使尿流通過(guò)受阻形成分叉??赡芘c導(dǎo)尿管留置、性傳播感染等有關(guān),常合并尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。
5、尿道炎
淋球菌或衣原體等病原體感染尿道時(shí),炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致排尿分叉。多因不潔性接觸傳播,伴有尿道刺痛、膿性分泌物。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,每日飲水不少于1500毫升。若分叉持續(xù)超過(guò)3天或伴隨疼痛、血尿等癥狀,建議及時(shí)至泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。排尿后可輕柔按壓會(huì)陰部幫助殘余尿液排出,但避免過(guò)度用力。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。