38周孕婦發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、注意休息、遵醫(yī)囑用藥等方式退燒。發(fā)燒可能與上呼吸道感染、急性胃腸炎、尿路感染、急性闌尾炎、絨毛膜羊膜炎等原因有關(guān)。
一、物理降溫
物理降溫是38周孕婦退燒安全且首選的方法。當(dāng)體溫未超過38.5攝氏度時(shí),可采用溫水擦浴,用毛巾蘸取32至34攝氏度的溫水,擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手心、腳心等血管豐富的部位,利用水分蒸發(fā)帶走體表熱量。也可使用退熱貼,貼于額頭、太陽穴等部位輔助降溫。避免使用酒精擦浴,以免酒精經(jīng)皮膚吸收對胎兒造成影響。同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,有助于散熱。
二、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食有助于孕婦補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,輔助退燒。發(fā)燒期間胃腸功能可能減弱,應(yīng)選擇清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等??蛇m量攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。避免食用油膩、辛辣、生冷及不易消化的食物,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)以少量多餐為原則,保證能量供給。
三、補(bǔ)充水分
補(bǔ)充水分對發(fā)燒的孕婦至關(guān)重要。發(fā)燒時(shí)機(jī)體新陳代謝加快,皮膚蒸發(fā)和呼吸都會(huì)帶走大量水分,容易導(dǎo)致脫水,影響胎盤血流。孕婦應(yīng)增加飲水量,選擇溫開水、清淡的湯類或稀釋的果汁。充足的水分?jǐn)z入可以幫助調(diào)節(jié)體溫,促進(jìn)新陳代謝,稀釋血液,預(yù)防因高熱引起的循環(huán)不暢。觀察尿液顏色,保持尿液清亮,是判斷水分是否充足的一個(gè)簡易指標(biāo)。
四、注意休息
注意休息是身體對抗感染、恢復(fù)健康的基礎(chǔ)。發(fā)燒時(shí),孕婦應(yīng)保證充足的睡眠,避免勞累和劇烈活動(dòng),采取臥床休息的方式。休息可以減少身體能量消耗,將更多的資源用于免疫系統(tǒng)工作,對抗病原體。休息時(shí)可采用半臥位,以緩解孕晚期可能出現(xiàn)的呼吸困難。創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的休息環(huán)境,也有助于放松心情,減輕因不適帶來的焦慮情緒。
五、遵醫(yī)囑用藥
當(dāng)物理降溫效果不佳或體溫超過38.5攝氏度時(shí),孕婦須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦具體情況,權(quán)衡利弊后選擇相對安全的退熱藥物。例如,對乙酰氨基酚是孕期相對常用的退熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚片、對乙酰氨基酚緩釋片、對乙酰氨基酚口服溶液等,可用于緩解發(fā)燒和頭痛等癥狀。使用任何藥物前,都必須由產(chǎn)科醫(yī)生評估,明確發(fā)燒原因,如是否由細(xì)菌感染引起,并排除其他妊娠期急癥。
孕晚期發(fā)燒需要特別警惕,因?yàn)榭赡苁且恍┤焉锊l(fā)癥的表現(xiàn)。除了上述退燒方法,孕婦應(yīng)密切監(jiān)測胎動(dòng)情況,如果出現(xiàn)胎動(dòng)異常頻繁或減少、腹痛、陰道流液或流血、高燒持續(xù)不退等情況,必須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,居室通風(fēng),避免去人群密集的場所,預(yù)防感染。保持心情舒暢,保證均衡營養(yǎng),增強(qiáng)自身抵抗力,是預(yù)防孕期生病的關(guān)鍵。