下頜骨囊腫手術后復發(fā)通??勺襻t(yī)囑通過二次手術、囊腫刮治術、頜骨切除術、藥物治療、放射治療等方式處理。下頜骨囊腫復發(fā)主要與病灶清除不徹底、囊壁殘留、局部感染等因素有關。
1、二次手術
復發(fā)囊腫較小且局限時,可考慮二次刮除手術。醫(yī)生會徹底清除囊壁及周圍病變組織,術中采用生理鹽水沖洗創(chuàng)腔,降低復發(fā)概率。術后需定期拍攝X線片監(jiān)測頜骨修復情況。
2、囊腫刮治術
針對多房性囊腫復發(fā),需行擴大刮治術。該術式需完整剝離囊壁,對鄰近受累牙根進行根尖切除,必要時填充骨移植材料促進骨缺損修復。
3、頜骨切除術
多次復發(fā)或侵襲性生長的角化囊腫,需行頜骨切除術。根據缺損范圍選擇自體骨移植或鈦網修復,術后可能影響咀嚼功能。
4、藥物治療
合并感染時可使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、放射治療
極少數多次復發(fā)的惡性病變可采用放射治療,但可能引起放射性骨壞死。該方案僅作為其他治療無效時的選擇,需嚴格評估適應證。
術后應保持口腔衛(wèi)生,避免進食過硬食物造成頜骨機械性損傷,戒煙、戒酒降低復發(fā)風險。出現局部腫脹、疼痛等異常癥狀,需立即就醫(yī)。