月經(jīng)出血塊可能與激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時與血液混合形成，若伴隨痛經(jīng)或出血量異常，建議就醫(yī)排查病理因素。
1、激素水平波動
雌激素和孕激素失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均，脫落時易形成血塊。這種情況常見于青春期初潮后或圍絕經(jīng)期女性，通常表現(xiàn)為少量暗紅色血塊，無其他不適。可通過規(guī)律作息、減少壓力等方式調(diào)節(jié)，必要時需醫(yī)生評估激素水平。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足會使經(jīng)血滯留宮腔，形成血塊后排出?？赡芘c前列腺素分泌異常有關(guān)，常伴隨下腹墜脹感。熱敷腹部、飲用姜茶有助于緩解，若血塊直徑超過3厘米且頻繁出現(xiàn)，需排除子宮腺肌癥等疾病。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位的子宮內(nèi)膜組織會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成大量深色血塊并伴隨劇烈痛經(jīng)。該病可能引發(fā)貧血或不孕，可通過婦科檢查結(jié)合超聲診斷，常用藥物包括地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，使經(jīng)期脫落組織增多，血塊體積較大且月經(jīng)量明顯增加。超聲能明確肌瘤位置和大小，較小肌瘤可用米非司酮片控制，直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重貧血時需行肌瘤剔除術(shù)。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，反而因纖溶系統(tǒng)過度激活形成絮狀血塊。這類患者常有牙齦出血或皮下瘀斑病史，需血液科檢查凝血四項，確診后需補充鐵劑或輸注凝血因子治療。
日常建議避免經(jīng)期劇烈運動及生冷飲食，記錄月經(jīng)周期和血塊特征。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，或伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。凝血異常者需定期監(jiān)測血紅蛋白，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。