寶寶吃飯時(shí)干嘔可能由進(jìn)食過快、食物性狀不適、胃食管反流、咽喉炎癥、腸道功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整進(jìn)食方式、改善食物性狀、藥物治療等方式緩解。
1、進(jìn)食過快
嬰幼兒咀嚼功能不完善，若進(jìn)食速度過快或未充分咀嚼食物，可能刺激咽部引發(fā)干嘔反射。建議家長選擇軟爛易消化的食物，如米糊、南瓜泥等，用小勺分次緩慢喂養(yǎng)，每口食物量不超過勺尖大小。避免在寶寶哭鬧或玩耍時(shí)喂食，餐前可讓寶寶安靜坐立5分鐘。
2、食物性狀不適
顆粒粗糙、溫度過高或質(zhì)地粘稠的食物可能刺激寶寶口腔黏膜。1-2歲幼兒建議將肉類制成肉末，蔬菜水果切碎后蒸煮至軟爛。初次添加新食材時(shí)，應(yīng)先給予少量觀察反應(yīng)。對芒果、菠蘿等易致敏水果，建議3歲后再嘗試。
3、胃食管反流
可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔伴奶液回流。典型癥狀包括夜間嗆咳、體重增長緩慢?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢20分鐘，避免立即平臥。
4、咽喉炎癥
皰疹性咽峽炎或過敏性咽炎可能導(dǎo)致吞咽疼痛引發(fā)干嘔。常伴有流涎、拒食、低熱等癥狀。需就醫(yī)明確病因，細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染則需配合利巴韋林顆?？共《局委?。期間給予常溫流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激。
5、腸道功能紊亂
積食或乳糖不耐受可能導(dǎo)致胃腸脹氣，通過神經(jīng)反射引發(fā)干嘔。可表現(xiàn)為腹脹、大便酸臭。建議家長按摩寶寶腹部促進(jìn)排氣，乳糖不耐受患兒可改用無乳糖配方奶粉。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散吸附腸道毒素。
日常需保持餐具清潔，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若干嘔伴隨精神萎靡、體重下降或噴射性嘔吐，應(yīng)及時(shí)就診排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。記錄每日飲食種類與干嘔發(fā)作時(shí)間，有助于醫(yī)生判斷誘因。兩餐之間可適量飲用溫開水清潔口腔，但避免餐前大量飲水影響食欲。