右耳里面痛可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、神經(jīng)性耳痛等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外耳道炎
外耳道炎常因挖耳損傷或污水進入導(dǎo)致細菌感染，表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱痛，觸碰耳屏?xí)r疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，同時保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻咽部感染，細菌通過咽鼓管侵入中耳，引發(fā)耳深部脹痛、聽力下降。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合鼻腔減充血劑改善通氣。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚硬化可能壓迫耳道引起鈍痛，伴耳悶塞感。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)清理，禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。
4、耳部外傷
耳道異物或外力撞擊可能導(dǎo)致局部黏膜破損出血，產(chǎn)生銳痛。需清除異物后使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)，嚴重者需縫合處理。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等可能放射至耳部，表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣疼痛?？煞每R西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，必要時行神經(jīng)阻滯治療。
日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為，注意耳部清潔時勿用尖銳物品。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，應(yīng)立即就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)耳痛時家長應(yīng)觀察是否伴有抓耳、哭鬧等行為，及時就醫(yī)排查。