糖尿病飲食護(hù)理需遵循控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、定時(shí)定量原則，主要有選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配碳水化合物、限制飽和脂肪攝入、增加膳食纖維補(bǔ)充、保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間等方式。
1、低升糖指數(shù)食物
建議選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。這類食物消化吸收緩慢，可避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。需避免精制米面、蜂蜜等高升糖指數(shù)食物，烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式，減少油炸加工。
2、碳水化合物控制
每日碳水化合物應(yīng)占總熱量45-60%，優(yōu)先選擇全谷物及雜豆類。每餐主食量控制在75-100克，采用食物交換份法計(jì)算。注意隱藏碳水化合物來源如果汁、調(diào)味醬等，合并用藥者需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3、限制飽和脂肪
每日脂肪攝入不超過總熱量30%，飽和脂肪需低于7%。減少動(dòng)物油脂、棕櫚油使用，替換為橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸來源。合并高血脂患者應(yīng)嚴(yán)格限制膽固醇攝入，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。
4、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，可通過魔芋、秋葵等黏性纖維延緩糖分吸收。蔬菜每日500克以上，菌藻類每周3-4次，水果選擇莓類、蘋果等帶皮食用。注意逐步增量并配合足量飲水，防止胃腸不適。
5、規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間
采用三餐兩點(diǎn)制，兩餐間隔不超過5小時(shí)。注射胰島素者需固定加餐時(shí)間，睡前加餐可選無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果。避免暴飲暴食，外出就餐時(shí)提前了解食物成分，隨身攜帶血糖儀監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖。
糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白指標(biāo)。建議配備標(biāo)準(zhǔn)量具控制食物份量，學(xué)習(xí)閱讀食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽。合并腎病者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入，妊娠期糖尿病患者應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。