乙肝陰性通常比陽(yáng)性好，陰性代表未感染乙肝病毒或已產(chǎn)生抗體，陽(yáng)性可能提示病毒攜帶或感染狀態(tài)。具體需結(jié)合乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。
乙肝表面抗體陽(yáng)性屬于保護(hù)性抗體，表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力，可通過(guò)疫苗接種獲得。乙肝核心抗體陽(yáng)性可能提示既往感染或隱匿性感染，需進(jìn)一步檢測(cè)病毒載量評(píng)估傳染性。乙肝表面抗原陽(yáng)性代表病毒現(xiàn)癥感染，具有傳染性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒復(fù)制情況。乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，可能需抗病毒治療。乙肝e抗體陽(yáng)性可能預(yù)示病毒復(fù)制減弱，但部分患者仍存在肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝五項(xiàng)全陰性屬于易感狀態(tài)，建議接種疫苗獲得保護(hù)。單項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期表現(xiàn)，需復(fù)查確認(rèn)。大三陽(yáng)模式提示病毒高復(fù)制狀態(tài)，小三陽(yáng)模式病毒復(fù)制可能較低但仍需監(jiān)測(cè)。乙肝病毒DNA檢測(cè)能直接反映病毒載量，指導(dǎo)治療決策。肝功能異常者無(wú)論陰陽(yáng)性均需評(píng)估肝臟損傷程度。
建議乙肝陰性人群按程序接種疫苗，陽(yáng)性者需避免飲酒并定期復(fù)查肝功能。所有人群均應(yīng)使用一次性注射器具，避免不潔紋身或穿刺。家庭成員中有乙肝攜帶者時(shí)，密切接觸者應(yīng)檢測(cè)抗體水平。孕婦產(chǎn)前需篩查乙肝指標(biāo)，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成免疫接種。日常飲食注意控制脂肪攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免進(jìn)食霉變食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。