甲狀腺彩超正常通常不能完全排除甲亢，甲亢的診斷需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。
甲狀腺彩超主要用于觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、血流信號及是否存在結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu)異常，但甲亢的核心診斷依據(jù)是甲狀腺功能檢查，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。部分甲亢患者早期可能僅表現(xiàn)為激素水平異常，而甲狀腺結(jié)構(gòu)尚未發(fā)生明顯改變，此時(shí)彩超結(jié)果可能顯示正常。若患者出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等典型癥狀，即使彩超正常仍需進(jìn)一步抽血檢查。少數(shù)情況下，甲狀腺炎或垂體病變導(dǎo)致的甲亢也可能出現(xiàn)彩超無異常但激素水平紊亂的現(xiàn)象。
但若甲狀腺彩超顯示血流信號顯著增多或甲狀腺體積增大，可能提示甲亢可能性增高。對于亞臨床甲亢或輕度甲亢患者，彩超結(jié)果正常的概率相對較高。長期未控制的甲亢可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)構(gòu)改變，此時(shí)彩超異常表現(xiàn)會(huì)逐漸顯現(xiàn)。妊娠期甲亢因激素變化特殊，彩超診斷價(jià)值可能受限。某些藥物或暫時(shí)性甲狀腺毒癥也可能導(dǎo)致甲亢癥狀而彩超正常。
建議出現(xiàn)甲亢癥狀者無論彩超結(jié)果如何均應(yīng)完善甲狀腺功能檢查，日常避免高碘飲食，規(guī)律作息以減少甲狀腺負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo)，若確診甲亢需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。合并突眼癥狀者需注意眼部保護(hù)，避免強(qiáng)光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭以減輕眶周水腫，必要時(shí)配合?？浦委?。