女性心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心臟康復(fù)訓(xùn)練及定期監(jiān)測等方式綜合調(diào)理。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血管痙攣、貧血等因素引起,可能伴隨胸悶、心悸等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)。增加全谷物、深海魚類及新鮮蔬菜水果攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。保持情緒穩(wěn)定,保證7-8小時睡眠。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。合并高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者需配合二甲雙胍腸溶片控制血糖。
3、中醫(yī)調(diào)理
辨證使用復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán),麝香保心丸緩解胸悶癥狀。日??娠嬘命S芪山楂代茶飲,取黃芪10克、山楂6克沸水沖泡。艾灸內(nèi)關(guān)、膻中穴每周3次,每次15分鐘。
4、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行心肺運動試驗評估,制定個體化運動處方。初期采用間歇訓(xùn)練法,如步行1分鐘休息1分鐘循環(huán)10次,逐步過渡至持續(xù)運動。配合呼吸訓(xùn)練及抗阻運動,每周3-5次。
5、定期監(jiān)測
每月測量血壓、心率并記錄,每3個月復(fù)查血脂、血糖及心電圖。攜帶動態(tài)心電圖監(jiān)測儀評估日常心肌供血情況,冠狀動脈CT檢查建議每1-2年進行一次。出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時立即就醫(yī)。
日??蛇m量食用核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物,避免突然劇烈運動或情緒激動。冬季注意保暖,洗澡水溫不宜超過40℃。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備硝酸甘油片應(yīng)急。合并更年期癥狀者需婦科協(xié)同治療,絕經(jīng)后女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估激素替代治療必要性。