卡介苗的正確處理方法包括皮內(nèi)注射法、皮上劃痕法、多刺法和加壓注射法,主要接種方式為皮內(nèi)注射法。卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,正確接種有助于激發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)。
一、皮內(nèi)注射法
皮內(nèi)注射法是將卡介苗注入皮膚真皮層,通常選擇上臂三角肌外側(cè)作為注射部位。操作前需核對(duì)疫苗有效期和外觀,確保無沉淀或變色。注射時(shí)使用專用結(jié)核菌素注射器,針頭斜面朝上,與皮膚呈15度角刺入,推注0.1毫升疫苗液。注射后局部會(huì)形成白色隆起,表明藥物已進(jìn)入真皮層。此法能精準(zhǔn)控制劑量,促進(jìn)疫苗與免疫細(xì)胞充分接觸。
二、皮上劃痕法
皮上劃痕法通過劃破表皮層接種疫苗,適用于部分特殊劑型。操作時(shí)先用酒精消毒上臂皮膚,待干后滴加疫苗液,用消毒針頭劃出1厘米長(zhǎng)的劃痕,以輕微滲血為度。劃痕深度需控制在穿透角質(zhì)層但不達(dá)真皮深層,過深可能引起局部潰瘍,過淺則影響疫苗吸收。此法操作簡(jiǎn)便但劑量控制難度較高。
三、多刺法
多刺法采用特制穿刺針進(jìn)行多點(diǎn)表皮穿刺,常用器械為分叉針或滾輪針。操作時(shí)將疫苗涂于皮膚表面,用穿刺針在2-3平方厘米區(qū)域內(nèi)快速穿刺數(shù)十次。穿刺深度以針尖剛穿透表皮為宜,可見微小血點(diǎn)為理想狀態(tài)。這種方法能通過多個(gè)穿刺點(diǎn)增強(qiáng)免疫刺激,但需要專業(yè)培訓(xùn)確保穿刺深度均勻。
四、加壓注射法
加壓注射法利用高壓噴射裝置將疫苗液穿透皮膚,無需針頭接觸。設(shè)備通過壓縮氣體產(chǎn)生高速液流,使疫苗直接進(jìn)入表皮和真皮交界處。操作時(shí)需保持注射器與皮膚垂直緊貼,根據(jù)設(shè)備壓力設(shè)置調(diào)整接種深度。這種方法能減少針刺損傷和交叉感染風(fēng)險(xiǎn),但設(shè)備成本和維護(hù)要求較高。
五、接種后處理
接種后需用干棉簽輕壓針孔,避免揉搓注射部位。廢棄的疫苗安瓿和注射器應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行生物安全處理。記錄接種日期、批號(hào)和接種部位,觀察30分鐘有無急性過敏反應(yīng)。接種部位保持清潔干燥,出現(xiàn)小潰瘍可涂消毒液,膿腫形成需就醫(yī)處理。所有醫(yī)療廢物應(yīng)置于防刺容器中集中銷毀。
接種卡介苗后應(yīng)注意局部護(hù)理,避免搔抓或涂抹藥膏。2-3個(gè)月后需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估接種效果。日常保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部嚴(yán)重紅腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接種后數(shù)周內(nèi)避免使用免疫抑制劑,按時(shí)完成國(guó)家免疫規(guī)劃程序。