中度痤瘡主要表現(xiàn)為紅色炎性丘疹、膿皰，可能伴有局部疼痛或觸痛。痤瘡?fù)ǔＳ擅移ぶ賹?dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖、皮脂分泌過多及炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、紅色炎性丘疹
紅色炎性丘疹是中度痤瘡的典型表現(xiàn)，呈直徑1-5毫米的紅色凸起，基底周圍可能出現(xiàn)紅腫。這與毛囊內(nèi)角質(zhì)栓堵塞導(dǎo)致皮脂滯留有關(guān)，痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸會刺激毛囊壁破裂，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)?；颊咝璞苊鈹D壓，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素。
2、膿皰形成
膿皰為頂端帶有黃白色膿液的隆起性皮損，多由丘疹繼發(fā)細(xì)菌感染發(fā)展而來。膿皰破潰后可能形成暫時性色素沉著，不當(dāng)處理易遺留瘢痕。治療需配合過氧化苯甲酰凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染，同時保持患處清潔干燥。
3、局部觸痛
炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致患處神經(jīng)末梢敏感，表現(xiàn)為按壓疼痛或自發(fā)隱痛。這種癥狀提示真皮層存在炎性浸潤，可能伴隨組織水腫。冷敷有助于緩解不適，嚴(yán)重時可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏減輕炎癥。
4、皮脂分泌亢進(jìn)
患者面部常出現(xiàn)油光現(xiàn)象，尤其T區(qū)更為明顯。雄激素刺激和皮脂腺導(dǎo)管異常角化共同導(dǎo)致皮脂過量分泌，為痤瘡丙酸桿菌繁殖創(chuàng)造條件。調(diào)節(jié)皮脂可選用含鋅制劑如葡萄糖酸鋅顆粒，或維A酸乳膏改善角化。
5、多發(fā)性皮損
中度痤瘡皮損數(shù)量通常在10-40個之間，呈區(qū)域性密集分布。新舊皮損交替出現(xiàn)是病情活動的標(biāo)志，可能與遺傳易感性、熬夜或高糖飲食等因素相關(guān)。除藥物治療外，需配合低GI飲食和規(guī)律作息。
中度痤瘡患者應(yīng)每日用溫水清潔面部2次，避免使用油性化妝品。選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品有助于修復(fù)皮膚屏障。飲食上限制乳制品、高糖及高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫，建議及時至皮膚科就診評估是否需要口服異維A酸軟膠囊等系統(tǒng)治療。