感冒初期不建議自行給寶寶用藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑治療。感冒可能由病毒或細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物或抗生素,常用藥物包括小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。
一、抗病毒藥物
病毒性感冒可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒引起的感冒,可能出現(xiàn)輕度腹瀉等不良反應(yīng)。奧司他韋顆粒對(duì)流感病毒有效,需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。更昔洛韋口服溶液用于皰疹病毒感染,需監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。使用抗病毒藥物需注意觀察寶寶是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥劑量。
二、中成藥制劑
部分中成藥可緩解感冒癥狀。小兒豉翹清熱顆粒對(duì)風(fēng)熱感冒伴咽痛有效,含連翹等成分。小兒感冒顆粒適用于風(fēng)寒型感冒,含防風(fēng)等解表藥材。健兒清解液針對(duì)伴有食積的感冒,含山楂等消食成分。使用中成藥需辨證施治,避免與西藥混用。服藥期間應(yīng)忌食生冷油膩食物。
三、解熱鎮(zhèn)痛藥物
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用退熱藥。布洛芬混懸滴劑退熱效果持續(xù),可能引起出汗增多。對(duì)乙酰氨基酚栓劑適用于嘔吐患兒,直腸給藥需清潔肛門。阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。退熱藥使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。物理降溫可配合溫水擦浴。
四、抗生素治療
細(xì)菌性感冒需使用抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對(duì)鏈球菌感染,用藥前需皮試。頭孢克洛干混懸劑對(duì)肺炎球菌有效,可能引起菌群失調(diào)。阿奇霉素顆粒適用于支原體感染,需空腹服用??股厥褂眯枳惘煶?,家長(zhǎng)不可擅自停藥。用藥期間注意補(bǔ)充益生菌。
五、輔助治療藥物
對(duì)癥治療可配合輔助用藥。生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,每日使用不超過(guò)6次。氨溴索口服溶液稀釋痰液,嬰幼兒需減量使用。蒙脫石散治療感冒伴腹瀉,需與其他藥物間隔服用。益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,避免與抗生素同服。輔助用藥也需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。適當(dāng)增加飲水量,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂哺次數(shù)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免生冷及高糖食物。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)減少衣物散熱。鼻塞可用吸鼻器清理分泌物,咳嗽頻繁可抬高床頭。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,注意手部衛(wèi)生預(yù)防交叉感染。