全麻無痛腸鏡可能出現(xiàn)的副作用主要有惡心嘔吐、頭暈乏力、咽喉不適、腹脹腹痛、過敏反應(yīng)等。多數(shù)癥狀輕微且短暫,但需警惕嚴(yán)重過敏或心肺并發(fā)癥。
1、惡心嘔吐
麻醉藥物可能刺激胃腸黏膜或抑制中樞神經(jīng),術(shù)后易出現(xiàn)惡心嘔吐。通常2-4小時內(nèi)自行緩解,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。檢查前禁食6小時能降低發(fā)生概率。
2、頭暈乏力
丙泊酚等靜脈麻醉藥可能導(dǎo)致短暫性低血壓或腦血流改變,表現(xiàn)為蘇醒后站立不穩(wěn)、嗜睡。建議術(shù)后臥床休息30分鐘,起身時需家屬攙扶避免跌倒。癥狀多在1-2小時消失。
3、咽喉不適
氣管插管操作可能造成咽喉部機(jī)械性損傷,出現(xiàn)吞咽疼痛或聲音嘶啞。可用生理鹽水漱口緩解,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若持續(xù)超過24小時需排除喉頭水腫。
4、腹脹腹痛
腸鏡檢查時注氣擴(kuò)張腸道可能引發(fā)痙攣性腹痛,伴肛門排氣增多。熱敷腹部或適量走動有助于氣體排出。持續(xù)劇烈疼痛需排除腸穿孔等并發(fā)癥。
5、過敏反應(yīng)
極少數(shù)對麻醉藥物過敏者可出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)告知過敏史,術(shù)中配備腎上腺素注射液等急救藥品。嚴(yán)重反應(yīng)需立即終止檢查并搶救。
接受全麻無痛腸鏡檢查后,建議24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,觀察是否有便血或持續(xù)發(fā)熱。術(shù)后三天內(nèi)禁止飲酒,避免服用阿司匹林等抗凝藥物。適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌活菌膠囊等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即返院診治。定期腸鏡復(fù)查者應(yīng)間隔至少3個月再進(jìn)行下一次麻醉檢查。