左邊腋下肋骨痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、肋軟骨炎、帶狀皰疹或內(nèi)臟疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí)可能引發(fā)放射性疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、胸椎退行性變有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片或維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
外傷導(dǎo)致的肋骨骨裂或骨折會(huì)引起局部銳痛，觸摸或活動(dòng)上肢時(shí)疼痛加劇，可能伴隨皮下淤青。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診。輕度骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。
3、肋軟骨炎
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥常引起肋骨與胸骨連接處腫痛，疼痛可能向腋下放射，按壓患處有明確痛點(diǎn)。多與過(guò)度勞損或病毒感染相關(guān)。治療可選用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合微波理療，急性期需避免上肢負(fù)重活動(dòng)。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)的簇集水皰伴劇烈疼痛，早期可僅有皮膚灼痛感。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、內(nèi)臟疾病
心臟疾病如心絞痛可能向左腋下放射疼痛，伴隨胸悶氣短；脾臟腫大或胰腺炎也可能引起左側(cè)季肋區(qū)鈍痛。需通過(guò)心電圖、超聲等檢查鑒別。針對(duì)原發(fā)病治療，如冠心病患者需服用硝酸異山梨酯片改善心肌供血。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好胸部防護(hù)。疼痛急性期可嘗試45°半臥位休息減輕肋間壓力，飲食宜清淡避免辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。遵醫(yī)囑完善影像學(xué)檢查前，不建議自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。