肺上有氣泡可能是肺大皰或肺氣腫等疾病引起的，通常與長期吸煙、慢性支氣管炎、遺傳因素、肺部感染、職業(yè)粉塵接觸等原因有關(guān)。肺大皰是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的異常氣囊，肺氣腫則表現(xiàn)為終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張。
1、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡壁彈性纖維，導(dǎo)致肺泡融合形成肺大皰?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣短、慢性咳嗽等癥狀。需通過肺功能檢查和胸部CT確診，戒煙是首要干預(yù)措施，必要時(shí)需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。
2、慢性支氣管炎
反復(fù)氣道炎癥可引發(fā)細(xì)支氣管活瓣性阻塞，使遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)壓增高形成氣泡樣病變。典型表現(xiàn)包括咳痰、喘息和進(jìn)行性呼吸困難。治療需結(jié)合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，配合孟魯司特鈉片抗炎，嚴(yán)重者需氧療。
3、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病會導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡，使肺泡壁被異常降解。這類患者多在青年期即出現(xiàn)肺氣腫，伴有肝功能異常?；驒z測可確診，需終身使用α-1抗胰蛋白酶替代治療。
4、肺部感染
金黃色葡萄球菌等病原體感染可引起壞死性肺炎，形成肺氣囊。臨床表現(xiàn)為高熱、膿痰和胸痛，胸部CT可見含氣空腔。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素，合并膿胸時(shí)需胸腔閉式引流。
5、職業(yè)粉塵接觸
長期吸入硅塵、煤塵等職業(yè)暴露會導(dǎo)致塵肺病，引發(fā)局限性肺氣腫?；颊哂忻鞔_職業(yè)史，伴隨干咳和胸膜增厚表現(xiàn)。確診需脫離粉塵環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療，晚期可能需肺減容手術(shù)。
日常需避免呼吸道刺激因素，堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，定期監(jiān)測血氧飽和度。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血或呼吸困難加重，提示可能發(fā)生氣胸等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。建議40歲以上吸煙人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查，早期發(fā)現(xiàn)肺氣腫病變。