男性乳腺癌可能出現(xiàn)乳頭異常分泌物、乳房腫塊、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。男性乳腺癌較為罕見，但癥狀與女性乳腺癌相似，需及時就醫(yī)排查。
1、乳頭異常分泌物
男性乳腺癌患者可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性分泌物，通常為自發(fā)性溢出，與擠壓無關(guān)。這種分泌物可能伴隨乳頭結(jié)痂或糜爛，需與乳腺導(dǎo)管擴張癥等良性疾病鑒別。建議發(fā)現(xiàn)異常分泌物時盡早就診乳腺外科，通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷。
2、乳房腫塊
無痛性乳房腫塊是男性乳腺癌最常見表現(xiàn)，多位于乳暈后方。腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差，可能伴有皮膚粘連。由于男性乳腺組織較少，腫塊更易被早期發(fā)現(xiàn)。臨床需與男性乳腺發(fā)育癥鑒別，后者腫塊通常對稱、柔軟且有觸痛。
3、皮膚改變
腫瘤侵犯可導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、凹陷或潰瘍。晚期可能出現(xiàn)皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為乳房周圍散在的小硬結(jié)。這些改變提示腫瘤已侵犯Cooper韌帶或皮下淋巴管，屬于局部進展期表現(xiàn)，需立即進行病理活檢確認(rèn)。
4、乳頭內(nèi)陷
腫瘤浸潤乳腺導(dǎo)管可導(dǎo)致乳頭回縮或偏斜，這種改變多為近期出現(xiàn)且進行性加重。需與先天性乳頭內(nèi)陷區(qū)分，后者通常為雙側(cè)且長期存在。乳頭內(nèi)陷可能伴隨乳暈區(qū)皮膚皺縮，形成酒窩征，是乳腺癌的特征性表現(xiàn)之一。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者就診時可觸及同側(cè)腋窩質(zhì)硬淋巴結(jié)，提示腫瘤可能發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。腫大淋巴結(jié)初期活動度尚可，后期可能融合固定。部分患者以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，此時即使未觸及乳房腫塊，也需完善乳腺檢查排除隱匿性乳腺癌。
男性乳腺癌患者確診后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，限制高脂肪食物。術(shù)后可進行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，但需避免劇烈運動。定期隨訪監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮。任何新發(fā)乳房異常都應(yīng)及時復(fù)查，家族中有乳腺癌病史者更應(yīng)提高警惕。