性生活出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)炎癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道黏膜損傷
性生活過程中動作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜出現(xiàn)細(xì)小裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血，通常出血量較少且能自行停止。日常應(yīng)注意使用潤滑劑，避免粗暴性行為。若反復(fù)出血需排除器質(zhì)性疾病。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會使宮頸組織脆弱易損，接觸后可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血。常伴有分泌物增多、異味等癥狀。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查確診，必要時進(jìn)行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷凍治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲宮頸或陰道穹窿時，性交碰撞可能引發(fā)出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、盆腔包塊。可通過腹腔鏡檢查確診，遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶。
4、生殖系統(tǒng)炎癥
細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染會導(dǎo)致黏膜充血水腫，性交摩擦后易滲血，常見黃色泡沫狀分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等抗菌藥物治療。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病會引發(fā)生殖道異常出血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需完善凝血四項檢查，確診后輸注凝血因子或血小板，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
出現(xiàn)性生活出血應(yīng)暫停同房，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病因治療，定期復(fù)查隨訪。