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手和肩膀一直痛是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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手和肩膀一直痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉勞損

長時間保持同一姿勢或過度使用手部和肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬,活動時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、按摩、適當休息緩解癥狀,避免提重物或重復(fù)性動作。

2、肩周炎

肩周炎又稱凍結(jié)肩,常見于50歲左右人群。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限、夜間疼痛明顯??赡芘c肩關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變有關(guān)。治療包括物理治療、關(guān)節(jié)松動術(shù),嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)松解。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起手部和肩部放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、藥物治療改善,必要時需行椎間盤切除術(shù)。

4、風濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。手部小關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)常受累。需使用抗風濕藥物控制病情,如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。

5、腱鞘炎

手部肌腱過度使用可能導(dǎo)致腱鞘炎癥,常見于拇指、腕部。表現(xiàn)為局部壓痛、活動時彈響。治療包括制動、局部封閉注射,嚴重時需行腱鞘切開術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間使用手機或電腦。工作時定時活動肩頸和手部,可進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、手指伸展等舒緩運動。睡眠時選擇合適高度的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食上可適量補充富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診骨科或風濕免疫科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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