耳朵外面癢而且發(fā)紅可能與接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、過敏反應或日光性皮炎等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、發(fā)紅、脫屑或腫脹，嚴重時可能出現(xiàn)滲液或結痂。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓刺激皮膚。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎常因耳部接觸金屬耳飾、洗發(fā)水或染發(fā)劑等致敏物質引發(fā)?；颊邥霈F(xiàn)邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢，可能伴隨灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需避免再次接觸可疑致敏物。
2、濕疹
耳部濕疹多與皮膚屏障功能障礙、精神壓力或環(huán)境潮濕有關。表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹及滲出傾向，慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚。治療可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑，嚴重時需聯(lián)合鹵米松乳膏。保持耳部干燥清潔，避免過度清洗。
3、真菌感染
耳廓真菌感染常見于頻繁掏耳或游泳人群，致病菌多為念珠菌或曲霉菌。特征為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑，瘙癢夜間加重。確診需刮取皮屑鏡檢，治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，合并細菌感染時可加用復方酮康唑軟膏。
4、過敏反應
食物或藥物過敏可能導致耳部血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛，可能伴隨蕁麻疹。需立即停用致敏物質，嚴重時需肌注地塞米松磷酸鈉注射液，口服西替利嗪滴劑控制癥狀。過敏體質者應隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。
5、日光性皮炎
長時間紫外線暴露可引起耳廓光敏反應，常見于夏季或高原地區(qū)。皮膚出現(xiàn)灼熱性紅斑伴刺痛感，嚴重時形成水皰。急性期可用復方薄荷腦軟膏冷卻止癢，慢性損傷需使用維A酸乳膏修復。日常需涂抹SPF30以上的物理防曬霜防護。
日常護理需注意避免搔抓患處，清潔時使用溫水而非熱水，沐浴后及時擦干耳周水分。過敏體質者應記錄飲食日記排查致敏食物，濕疹患者可穿戴純棉護耳減少摩擦。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)滲液、化膿等表現(xiàn)，須至皮膚科進行真菌培養(yǎng)或斑貼試驗等檢查。外出時做好耳部防曬，冬季注意防風保暖以防凍傷加重癥狀。