滿(mǎn)月寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議家長(zhǎng)每日為寶寶涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金時(shí)間,需及時(shí)涂抹。洗澡水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性洗浴用品,可選擇艾維諾嬰兒燕麥沐浴露等溫和產(chǎn)品。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需排查飲食中可能致敏的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)可考慮更換為適度水解蛋白配方奶粉。添加輔食的嬰兒應(yīng)延遲引入易致敏食物。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,觀察濕疹與食物攝入的關(guān)聯(lián)性。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn)或過(guò)敏原檢測(cè)。
3、避免刺激因素
家長(zhǎng)需為寶寶選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)。居住環(huán)境保持適宜濕度,使用加濕器維持50-60%的濕度。避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。剪短寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。洗滌衣物使用中性洗滌劑并充分漂洗。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏可用于面部和皮膚皺褶處。軀干四肢可使用中效激素如丁酸氫化可的松乳膏。合并感染時(shí)需配合使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于激素治療效果不佳或需長(zhǎng)期維持治療的患兒。
5、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠的患兒,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑。繼發(fā)細(xì)菌感染需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。頑固性濕疹可能需短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥特應(yīng)性皮炎。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
滿(mǎn)月寶寶濕疹護(hù)理需家長(zhǎng)保持耐心,堅(jiān)持每日保濕護(hù)理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持均衡飲食,避免盲目忌口。居住環(huán)境保持清潔通風(fēng),避免使用地毯和毛絨玩具。洗澡后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭。外出時(shí)做好防曬保護(hù),選擇物理防曬方式。濕疹發(fā)作期間避免接種疫苗,需咨詢(xún)醫(yī)生確定接種時(shí)機(jī)。若皮膚出現(xiàn)滲液、化膿或?qū)殞毎l(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案。