拔完牙后留下的牙洞通??梢宰匀换謴?fù)。牙槽窩的愈合過程主要經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生、骨組織重建和上皮覆蓋四個階段,多數(shù)患者在1-3個月內(nèi)可完成基本愈合。
拔牙后24小時內(nèi),創(chuàng)口會形成血凝塊保護(hù)暴露的骨組織,這是愈合的第一步。血凝塊逐漸被肉芽組織替代,約1周后可見牙齦邊緣開始收縮。2-3周時新生骨組織開始填充牙槽窩,此時牙洞明顯變淺。對于簡單拔牙病例,牙槽骨在4-8周完成大部分改建,牙齦形態(tài)基本穩(wěn)定。復(fù)雜拔牙或存在感染的情況下,愈合時間可能延長至3-6個月。愈合期間需避免用患側(cè)咀嚼硬物,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。吸煙、糖尿病等全身因素可能延緩愈合進(jìn)程,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素和漱口水。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)愈合異常。干槽癥表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈疼痛伴腐臭味,需醫(yī)生清創(chuàng)處理。骨碎片殘留可能導(dǎo)致局部腫脹不適,需手術(shù)取出?;加泄琴|(zhì)疏松或接受放療的患者可能出現(xiàn)骨愈合延遲,需要??聘深A(yù)。若術(shù)后2周仍持續(xù)出血、流膿或劇烈疼痛,應(yīng)及時復(fù)診排除感染或神經(jīng)損傷。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時內(nèi)避免漱口刷牙,之后可使用生理鹽水輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,睡眠時墊高枕頭。按醫(yī)囑服用止痛藥和抗生素,禁止吸煙飲酒。愈合期間觀察牙洞變化,若出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查讓醫(yī)生評估愈合進(jìn)度,必要時可考慮植骨或種植修復(fù)。