血栓痔瘡是痔瘡的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為肛周靜脈叢血栓形成，而普通痔瘡通常指單純的內痔或外痔。兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。
血栓痔瘡通常由肛周靜脈叢內血液淤積形成血栓導致，表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇烈疼痛、局部硬結呈紫藍色。普通痔瘡多因長期便秘、久坐等引起靜脈曲張，表現(xiàn)為無痛性便血、肛門瘙癢或脫垂。血栓痔瘡急性期需優(yōu)先緩解疼痛和消除血栓，普通痔瘡則以改善生活習慣和緩解癥狀為主。
血栓痔瘡在發(fā)病48小時內可通過手術切除血栓快速緩解癥狀，超過48小時則建議保守治療。普通痔瘡通常無須手術，僅嚴重脫垂或反復出血者需考慮硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。兩者均可通過高纖維飲食、溫水坐浴等方式輔助治療，但血栓痔瘡需更嚴格避免久坐和用力排便。
日常預防需保持規(guī)律排便習慣，每日攝入30克以上膳食纖維，避免辛辣刺激食物。久坐人群每小時起身活動5分鐘，排便時避免過度用力。出現(xiàn)肛門疼痛或出血持續(xù)3天以上應及時就醫(yī)，血栓痔瘡患者需在醫(yī)生指導下使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物，禁止自行挑破血栓。孕婦等高危人群出現(xiàn)癥狀應優(yōu)先選擇產科和肛腸科聯(lián)合診療。