眼底病可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、定期眼科檢查、科學(xué)用眼、避免外傷、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式預(yù)防。眼底病可能由糖尿病、高血壓、高度近視、年齡相關(guān)性退化、遺傳等因素引起,早期干預(yù)有助于降低發(fā)病概率。
1、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的高危因素。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖水平。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,保持血壓穩(wěn)定。定期復(fù)查眼底血管情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
2、定期眼科檢查
建議40歲以上人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,高度近視者每半年檢查一次。通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)黃斑變性,眼底熒光造影可評(píng)估視網(wǎng)膜血管狀態(tài)。若檢出玻璃體混濁或視網(wǎng)膜裂孔,可采用激光治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
3、科學(xué)用眼
連續(xù)用眼不超過(guò)40分鐘,保持30厘米閱讀距離,避免在暗環(huán)境下使用電子屏幕。藍(lán)光防護(hù)眼鏡可減輕光損傷,人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解視疲勞。出現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜脫離前兆。
4、避免外傷
從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,防止異物撞擊或化學(xué)灼傷。拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)視網(wǎng)膜震蕩傷,外傷后出現(xiàn)飛蚊癥加重需排查玻璃體積血。兒童應(yīng)避免玩激光筆,強(qiáng)光直射可造成黃斑永久性損傷。
5、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于保護(hù)黃斑區(qū),可通過(guò)食用菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜補(bǔ)充。Omega-3脂肪酸可改善干性年齡相關(guān)性黃斑變性,建議每周食用2-3次深海魚類。維生素E軟膠囊聯(lián)合鋅制劑可能延緩病程進(jìn)展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光照能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。使用電子設(shè)備時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式,環(huán)境照明亮度應(yīng)不低于300勒克斯。戒煙可降低視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞風(fēng)險(xiǎn),限酒能減少維生素B族消耗。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀時(shí),須在6小時(shí)內(nèi)急診處理以獲得最佳預(yù)后。