綠色尿液可能由食物色素、藥物代謝或泌尿系統(tǒng)疾病引起，常見原因有服用維生素B補(bǔ)充劑、綠膿桿菌感染、膽紅素尿癥等。
1、食物或藥物因素
食用含亮藍(lán)色素的人工染色食品如飲料、糖果，或服用維生素B2片、吲哚美辛腸溶片等藥物時(shí)，代謝產(chǎn)物可使尿液呈現(xiàn)鮮綠色。這種變色通常無害，停止攝入后24-48小時(shí)可恢復(fù)正常。
2、綠膿桿菌感染
銅綠假單胞菌引起的尿路感染會產(chǎn)生綠色膿尿，多伴有尿頻尿痛癥狀。需通過尿培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、膽紅素尿癥
肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素氧化為膽綠素時(shí)，尿液呈暗綠色。常見于膽管梗阻患者，可能伴隨黃疸、陶土樣便，需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲確診。
4、遺傳性代謝病
罕見疾病如哈特納普病會使尿液中排出過量色氨酸代謝物，接觸空氣后氧化為綠色。需通過尿有機(jī)酸分析診斷，治療需限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充煙酰胺片。
5、醫(yī)源性因素
亞甲藍(lán)注射液用于診斷或治療時(shí)，部分代謝產(chǎn)物經(jīng)尿液排出可呈藍(lán)綠色。前列腺手術(shù)中使用靛胭脂染料也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象，通常術(shù)后2-3天消失。
發(fā)現(xiàn)綠色尿液應(yīng)先回憶近期飲食用藥史，若無明確誘因或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，建議及時(shí)就診泌尿外科。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿，注意觀察尿液顏色變化趨勢。進(jìn)行尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免攝入染色食物，女性需避開月經(jīng)期留取中段尿標(biāo)本。