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腎有結(jié)晶是怎么回事

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腎有結(jié)晶通常是由尿液中礦物質(zhì)濃度過高導致的沉淀物,可能與水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染或遺傳因素有關(guān)??赏ㄟ^增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石或手術(shù)等方式干預。

1、水分攝入不足

長期飲水過少會導致尿液濃縮,使鈣、草酸等礦物質(zhì)更易形成結(jié)晶。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,以稀釋尿液濃度。觀察尿液顏色呈淡黃色為理想狀態(tài),若出現(xiàn)深黃色需及時補水。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮會升高尿酸結(jié)晶風險,高草酸食物如菠菜、堅果可能形成草酸鈣結(jié)晶。調(diào)整飲食需減少鈉鹽攝入,增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,有助于抑制結(jié)晶形成。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進會引起高鈣尿癥,痛風患者尿酸代謝異常易產(chǎn)生尿酸結(jié)晶。這類情況需治療原發(fā)病,如使用別嘌醇片控制尿酸,或碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)晶,常伴隨尿頻、尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢測,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素治療感染。

5、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳病會導致特定氨基酸排泄過多形成結(jié)晶。此類患者需長期服用青霉胺片等藥物,并嚴格限制蛋氨酸攝入。

日常需保持規(guī)律作息避免久坐,適度運動促進微小結(jié)石排出,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)晶變化。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時須立即就醫(yī),避免結(jié)晶進展為腎結(jié)石。飲食上注意均衡攝入乳制品、全谷物及新鮮蔬菜水果,限制濃茶、咖啡及酒精攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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