陽(yáng)痿早泄可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、行為訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷等引起,早泄多與敏感度高、心理壓力有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能引發(fā)勃起功能障礙或射精控制力下降。認(rèn)知行為療法可幫助緩解對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu),伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系。建議在專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練。
2、藥物治療
西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑能改善陰莖血流,適用于血管性陽(yáng)痿。達(dá)泊西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊通過(guò)調(diào)和氣血發(fā)揮作用。
3、行為訓(xùn)練
停-動(dòng)法和擠壓法能提高射精控制力,需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群力量,每日?qǐng)?jiān)持收縮肛門(mén)肌肉有助于改善勃起硬度。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免急于求成。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎陽(yáng)虛者可見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷,可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng);肝郁氣滯者伴脅肋脹痛,適用柴胡疏肝散。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能改善局部血液循環(huán)。需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。
5、生活方式調(diào)整
戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷,每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán)。均衡攝入牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,避免長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致睪酮水平下降。控制體重可降低代謝綜合征相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
建立規(guī)律的性生活頻率,避免過(guò)度自慰或長(zhǎng)期禁欲。性活動(dòng)前可通過(guò)冥想緩解緊張情緒,使用潤(rùn)滑劑減少摩擦刺激。注意會(huì)陰部清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,溫水坐浴每日15分鐘有助于放松盆底肌肉。