乳房疼痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。乳房疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛，可能伴隨腫塊、乳頭溢液等癥狀。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹痛，常見(jiàn)于經(jīng)前一周，疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性，月經(jīng)后自行緩解。妊娠期和哺乳期激素水平劇烈波動(dòng)也會(huì)引發(fā)乳房敏感或脹痛。這類生理性疼痛無(wú)須特殊治療，可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、熱敷或減少咖啡因攝入緩解。
2、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為乳房周期性脹痛和結(jié)節(jié)感，觸診可發(fā)現(xiàn)邊界不清的顆粒狀腫塊。超聲檢查可輔助診斷，輕癥患者可通過(guò)疏肝理氣類中成藥如乳癖消片調(diào)理，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片或逍遙丸。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素，膿腫形成需手術(shù)引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需通過(guò)病理檢查明確類型。
4、乳腺纖維腺瘤
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤，觸診為活動(dòng)度好的圓形腫塊，可能伴隨輕微脹痛。超聲顯示邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)，直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速者可考慮手術(shù)切除，小腫瘤可定期觀察。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房刺痛或牽拉感，晚期可能伴隨皮膚橘皮樣改變。確診需通過(guò)乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、化療或曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。
建議日常避免高脂飲食和酒精攝入，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊或形態(tài)改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，哺乳期需保持乳頭清潔并正確銜乳以預(yù)防乳腺炎。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。