性冷淡可能由心理因素、激素水平異常、慢性疾病、藥物副作用、關(guān)系問(wèn)題等原因引起。性冷淡主要表現(xiàn)為性欲減退或缺失，可能伴隨性喚起困難、性交疼痛等癥狀。
1、心理因素
長(zhǎng)期壓力、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能抑制性欲。童年創(chuàng)傷、性虐待經(jīng)歷或?qū)π缘呢?fù)面認(rèn)知也會(huì)導(dǎo)致性冷淡。心理因素引起的性冷淡通常需要心理咨詢(xún)或認(rèn)知行為治療，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。
2、激素水平異常
女性絕經(jīng)后雌激素下降、男性睪酮水平降低均可導(dǎo)致性欲減退。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響性激素分泌。激素相關(guān)檢查可明確原因，必要時(shí)需補(bǔ)充雌激素凝膠或十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。
3、慢性疾病
糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病可能影響生殖系統(tǒng)血流或神經(jīng)傳導(dǎo)。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)性欲下降、勃起功能障礙或性高潮障礙。控制原發(fā)病是關(guān)鍵，如糖尿病患者需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時(shí)改善血管功能的西地那非片可能有助于改善癥狀。
4、藥物副作用
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如阿替洛爾片、避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片等均可能抑制性欲。藥物引起的性冷淡通常在停藥或換藥后緩解，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
5、關(guān)系問(wèn)題
伴侶間情感疏離、溝通障礙或性觀念沖突可能導(dǎo)致性欲減退。長(zhǎng)期無(wú)性生活的伴侶可能出現(xiàn)性喚起閾值升高。關(guān)系咨詢(xún)和性治療有助于改善，必要時(shí)可配合使用改善性功能的他達(dá)拉非片，但解決根本關(guān)系問(wèn)題更為重要。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。均衡飲食有助于維持激素平衡，可適量攝入含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果。伴侶間應(yīng)加強(qiáng)情感交流，營(yíng)造輕松親密的氛圍。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，需及時(shí)就診內(nèi)分泌科、心理科或婦產(chǎn)科/男科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。避免自行服用壯陽(yáng)藥物或激素制劑，以免加重病情。