肺癌胸腔積液癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等。肺癌胸腔積液可能與腫瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、胸膜炎癥反應(yīng)、腫瘤阻塞支氣管等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸腔積液量增多、胸悶氣促、乏力消瘦等癥狀。
1、呼吸困難
肺癌胸腔積液患者常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，尤其在平臥時(shí)癥狀更為明顯。積液壓迫肺組織導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限，患者可能出現(xiàn)呼吸淺快、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。輕度積液時(shí)活動(dòng)后氣促明顯，大量積液時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。
2、胸痛
胸痛多為鈍痛或隱痛，可隨呼吸、咳嗽加重。腫瘤侵犯胸膜或炎癥刺激胸膜神經(jīng)末梢是主要原因。疼痛多位于患側(cè)胸部，部分患者描述為胸部壓迫感或沉重感。胸痛程度與積液量不一定成正比。
3、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色泡沫痰。腫瘤刺激支氣管黏膜或積液壓迫支氣管可引起反射性咳嗽?？人栽谝归g或體位改變時(shí)可能加重，合并感染時(shí)可出現(xiàn)黃膿痰。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛加劇。
4、乏力消瘦
惡性腫瘤消耗和呼吸困難導(dǎo)致的攝氧不足共同引起乏力癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯體重下降、食欲減退等全身表現(xiàn)。晚期患者可呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，伴有貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。
5、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等全身癥狀，提示可能合并感染。大量積液時(shí)可出現(xiàn)縱隔移位，表現(xiàn)為心悸、頸靜脈怒張等。極少數(shù)患者因積液迅速增多可出現(xiàn)急性呼吸窘迫，需要緊急處理。
肺癌胸腔積液患者應(yīng)注意保持半臥位休息，有助于減輕呼吸困難。飲食上建議選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)積液變化情況。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，包括胸腔穿刺引流、胸膜固定術(shù)等醫(yī)療干預(yù)措施。