肩周炎左側(cè)肩膀疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦?,溫度控制在40-45攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時注意避免燙傷皮膚,皮膚感覺異?;蛱悄虿』颊咝柚?jǐn)慎使用。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣明顯時可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)和肝腎功能。
3、物理治療
超聲波治療可促進炎癥吸收,緩解粘連。沖擊波治療能刺激組織修復(fù),改善局部血液循環(huán)。電療通過低頻電流緩解疼痛。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,一般10-15次為一個療程。治療期間需配合肩部活動,避免過度制動。
4、功能鍛煉
鐘擺運動:身體前傾,健側(cè)手扶桌,患側(cè)手臂自然下垂做順時針和逆時針畫圈運動。爬墻練習(xí):面對墻壁,手指沿墻緩慢向上爬行至最高點保持5秒。毛巾拉伸:雙手握毛巾兩端,健側(cè)手向上拉帶動患側(cè)手。鍛煉需循序漸進,以不引起劇烈疼痛為度。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效、肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連影響生活的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)松解關(guān)節(jié)囊和韌帶粘連,術(shù)后需早期進行康復(fù)鍛煉防止再粘連。麻醉下手法松解也可選擇,但再粘連概率較高。手術(shù)治療后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
肩周炎患者日常生活中需注意保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢或過度使用患側(cè)肩膀。睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持舒適體位。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等,有助于組織修復(fù)。注意肩部保暖,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。康復(fù)期間避免提重物和劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。