小孩腳上長(zhǎng)紅點(diǎn)可能是由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、手足口病或真菌感染等原因引起的,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、抗過(guò)敏治療等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、蚊蟲(chóng)叮咬
夏季蚊蟲(chóng)活躍時(shí),小孩腳部暴露部位易被叮咬,出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。皮膚可見(jiàn)針尖大小咬痕,周?chē)休p度紅腫。家長(zhǎng)可用肥皂水清洗局部,冷敷緩解腫脹,避免抓撓。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸新鞋襪、洗滌劑或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致腳部出現(xiàn)散在紅疹,常伴皮膚發(fā)燙、瘙癢。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏原接觸史,立即移除致敏物質(zhì),用清水沖洗患處??勺襻t(yī)囑使用地奈德乳膏或苯海拉明軟膏,口服西替利嗪滴劑緩解癥狀。穿著純棉透氣襪有助于減少摩擦刺激。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)兒童腳部易發(fā)濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙有關(guān),環(huán)境干燥會(huì)加重癥狀。家長(zhǎng)需保持患處清潔干燥,洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后涂抹凡士林或尿素軟膏保濕。急性期可短期使用糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
4、手足口病
腸道病毒感染可引起腳掌、口腔黏膜出現(xiàn)紅色斑丘疹,部分發(fā)展為小水皰,常伴低熱、食欲減退。該病具有傳染性,家長(zhǎng)應(yīng)隔離患兒,對(duì)其衣物煮沸消毒。皮疹無(wú)須特殊處理,若發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液,同時(shí)補(bǔ)充足夠水分。出現(xiàn)精神萎靡或持續(xù)高熱需急診就醫(yī)。
5、真菌感染
足部多汗或穿不透氣鞋襪可能引發(fā)足癬,表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑。家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水給小孩洗腳并徹底擦干,更換吸汗棉襪。確診后需遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,療程通常需要2-4周。避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。
日常需注意保持兒童腳部清潔干燥,選擇透氣性好的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠鞋。新購(gòu)鞋襪應(yīng)先清洗暴曬后再穿著,洗衣時(shí)漂凈洗滌劑殘留。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)皮膚抵抗力。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)化膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診,切勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。