眼睛里面有異物可能由灰塵入眼、結(jié)膜炎癥、角膜損傷、干眼癥、倒睫等原因引起，可通過(guò)沖洗清潔、藥物治療、手術(shù)矯正等方式處理。

1、灰塵入眼

外界灰塵、沙粒等微小顆粒進(jìn)入眼睛是最常見(jiàn)的異物感原因。這類情況通常伴隨流淚、畏光等反應(yīng)，屬于生理性刺激?？捎脽o(wú)菌生理鹽水或人工淚液沖洗結(jié)膜囊，避免揉眼加重角膜劃傷。若異物嵌入較深或持續(xù)不適超過(guò)2小時(shí)，需就醫(yī)用專業(yè)器械取出。

2、結(jié)膜炎癥

細(xì)菌性結(jié)膜炎或病毒性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致分泌物凝結(jié)成異物樣結(jié)痂，常伴有眼瞼紅腫、黏稠分泌物等癥狀?？赡芘c金黃色葡萄球菌、腺病毒感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物，急性期需每日清潔眼瞼緣3-4次。

3、角膜損傷

角膜上皮擦傷或異物嵌頓會(huì)產(chǎn)生持續(xù)異物感，多因隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為劇烈疼痛、視力模糊。需用熒光素染色確診損傷范圍，輕癥可用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，深層損傷需預(yù)防性使用加替沙星眼用凝膠抗感染。

4、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)時(shí)，干燥的結(jié)膜表面會(huì)產(chǎn)生砂礫樣摩擦感。常見(jiàn)于長(zhǎng)期用眼過(guò)度或干燥環(huán)境中，可能伴隨眼疲勞、燒灼感?？啥唐谑褂貌Ａ徕c滴眼液緩解，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。建議增加環(huán)境濕度，每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘。

5、倒睫

睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刺激角膜，產(chǎn)生類似異物的不適感?？赡芘c瞼緣炎、瘢痕性瞼內(nèi)翻有關(guān)。單根倒睫可用電解拔除術(shù)，多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免用手揉搓眼睛，風(fēng)沙天氣佩戴防護(hù)鏡。使用隱形眼鏡者需嚴(yán)格清潔消毒，出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或膿性分泌物時(shí)立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行裂隙燈檢查，糖尿病患者需特別注意角膜敏感度變化。游泳時(shí)選擇密封性好的護(hù)目鏡，防止病原體侵入引發(fā)感染。