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左半邊身體發(fā)麻是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

左半邊身體發(fā)麻可能是由腦血管疾病、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、顱內(nèi)占位性病變、多發(fā)性硬化等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、腦血管疾病

腦血管疾病是導(dǎo)致單側(cè)身體麻木的常見原因,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)或進(jìn)行性的單側(cè)肢體麻木、無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。治療措施包括遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物。急性期可能需要進(jìn)行溶栓或介入手術(shù)治療,后續(xù)需配合康復(fù)訓(xùn)練。

二、頸椎病

頸椎病,尤其是神經(jīng)根型頸椎病,可因頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致同側(cè)上肢或連帶軀干的麻木感,常伴有頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛。治療上,急性期可通過頸椎牽引、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。對(duì)于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重者,可能需要考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

三、周圍神經(jīng)病變

周圍神經(jīng)病變,如單神經(jīng)卡壓或全身性疾病引起的多發(fā)性神經(jīng)病,可能導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木。這可能與局部壓迫、糖尿病、維生素B族缺乏、酒精中毒等因素有關(guān),表現(xiàn)為手套襪套樣或片狀分布的麻木、刺痛感。治療需針對(duì)病因,如控制血糖、補(bǔ)充甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,對(duì)于腕管綜合征等卡壓性疾病,可考慮局部封閉注射或手術(shù)松解。

四、顱內(nèi)占位性病變

顱內(nèi)腫瘤、血腫等占位性病變壓迫到大腦感覺皮層或傳導(dǎo)通路時(shí),可引起對(duì)側(cè)身體麻木。癥狀常呈進(jìn)行性加重,可能伴有頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力視野改變等。治療以手術(shù)切除病灶為主要手段,輔以放射治療、化學(xué)治療等綜合方案,具體需根據(jù)病變性質(zhì)、位置和患者情況由神經(jīng)外科醫(yī)生制定。

五、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性脫髓鞘疾病,因免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)髓鞘,導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)障礙。癥狀多樣,可表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、無力、視力下降、平衡障礙等,且常有復(fù)發(fā)與緩解交替的特點(diǎn)。治療目標(biāo)是控制急性發(fā)作和延緩疾病進(jìn)展,急性期可能使用甲潑尼龍注射液進(jìn)行沖擊治療,緩解期可使用特立氟胺片、芬戈莫德膠囊等疾病修正治療藥物。

出現(xiàn)左半邊身體發(fā)麻的癥狀,尤其是突發(fā)、持續(xù)或進(jìn)行性加重時(shí),必須及時(shí)就醫(yī),由神經(jīng)內(nèi)科等??漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)并控制血壓、血糖、血脂,避免長時(shí)間保持不良姿勢(shì),保證均衡營養(yǎng)攝入,特別是B族維生素,并適度進(jìn)行體育鍛煉,但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防意外發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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