牙齦上長了白色小米?？赡苡善ぶ佼愇?、口腔潰瘍、口腔黏膜纖維化、口腔扁平苔蘚、口腔白斑等原因引起，可通過激光治療、藥物治療、手術治療等方式處理。

一、皮脂腺異位

皮脂腺異位可能與遺傳、內(nèi)分泌水平變化、局部刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)淡黃色或白色的小丘疹，多見于唇部、頰黏膜，也可出現(xiàn)在牙齦。這屬于一種生理性變異，通常無須特殊治療。若出于美觀考慮或伴有不適，可在醫(yī)生評估后進行激光治療或冷凍治療。日常應注意保持口腔衛(wèi)生，避免頻繁摩擦或刺激局部黏膜。

二、口腔潰瘍

口腔潰瘍可能與精神緊張、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫系統(tǒng)功能紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)圓形或橢圓形的淺表性潰瘍，表面覆蓋白色或黃色假膜，周圍有紅暈，伴有疼痛。治療上可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物幫助緩解癥狀、促進愈合?；颊咝枳⒁怙嬍城宓?，避免食用過硬、過燙或辛辣刺激的食物。

三、口腔黏膜纖維化

口腔黏膜纖維化可能與長期咀嚼檳榔、遺傳易感性、營養(yǎng)缺乏等因素有關，通常表現(xiàn)為口腔黏膜蒼白、出現(xiàn)纖維條索，黏膜彈性下降，張口受限，嚴重時黏膜可出現(xiàn)白色斑塊或潰瘍。治療目的在于緩解癥狀、改善張口度，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液局部封閉、服用維生素A軟膠囊等，對于嚴重病例可能需要進行手術松解纖維條索。患者必須立即戒除咀嚼檳榔的習慣。

四、口腔扁平苔蘚

口腔扁平苔蘚可能與自身免疫、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色條紋，呈網(wǎng)狀、樹枝狀或環(huán)狀，可伴有黏膜充血、糜爛和疼痛。治療上常需在醫(yī)生指導下使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥，對于癥狀廣泛或嚴重的患者，可能需口服潑尼松片?；颊邞苊馕鼰?、飲酒，減少食用刺激性食物，并定期復查。

五、口腔白斑

口腔白斑可能與長期吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、局部不良修復體刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)擦不掉的白色斑塊，表面可粗糙或呈皺紙狀、疣狀，一般無自覺癥狀，部分可能有粗糙感?？谇话装邔儆诎┣安∽?，需高度重視。治療上首要措施是去除刺激因素，如戒煙、戒酒、改正不良修復體。醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議使用維A酸乳膏局部涂抹，或進行手術切除、激光治療等，術后必須定期隨訪觀察。

當發(fā)現(xiàn)牙齦上出現(xiàn)不明原因的白色小米粒狀物時，首先應避免自行挑破或搔刮，以免引起感染或加重病情。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多攝入富含維生素B族和維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如雞蛋、魚肉，以維持口腔黏膜健康。保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神過度緊張，堅持早晚正確刷牙、使用牙線，餐后漱口，維持良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境。最重要的是，應及時前往口腔科或口腔黏膜科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行明確診斷，并根據(jù)具體病因制定個體化的治療方案，切勿拖延，以免延誤潛在疾病的診治。