倒睫不一定必須手術，多數(shù)情況下可通過保守治療改善，少數(shù)嚴重病例需手術矯正。倒睫是指睫毛向眼球方向生長刺激角膜，可能由瞼內翻、眼瞼瘢痕或先天發(fā)育異常引起。
輕度倒睫可通過物理拔除、電解破壞毛囊或局部使用人工淚液緩解刺激癥狀。物理拔除需由專業(yè)人員在顯微鏡下操作，避免損傷毛囊周圍組織。電解法利用電流永久破壞毛囊，適合分散的少量倒睫。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能形成保護膜減少摩擦，聚乙烯醇滴眼液可緩解干眼癥狀。對于兒童暫時性倒睫，隨面部發(fā)育多可自行改善，期間可使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預防感染。
當?shù)菇藓喜乐夭€內翻、角膜潰瘍或反復發(fā)作時需手術干預。瞼內翻矯正術通過切除部分眼瞼皮膚或緊縮眼輪匝肌恢復瞼緣位置，常見術式有Hotz法和瞼板楔形切除術。瘢痕性瞼內翻需行植皮術或黏膜移植術修復瞼板結構。術后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。
建議出現(xiàn)倒睫后及時就診眼科評估嚴重程度，避免長期摩擦導致角膜云翳或視力下降。日常應避免揉眼，外出佩戴防護眼鏡，定期復查睫毛生長方向。若保守治療3個月無效或角膜出現(xiàn)上皮缺損，需考慮手術治療方案。