食管癌早期通過放療通常能取得較好治療效果，部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。放療適用于腫瘤局限、未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的早期食管癌患者。
早期食管癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層及周圍淋巴結(jié)。此時腫瘤體積較小，對放射線敏感度高，通過精準(zhǔn)放療可有效殺滅癌細(xì)胞。常規(guī)采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，總劑量控制在50-60Gy，分25-30次完成。治療期間可能產(chǎn)生放射性食管炎，表現(xiàn)為吞咽疼痛，多數(shù)可通過營養(yǎng)支持緩解。
若腫瘤已侵犯肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，單純放療效果可能受限。這類情況需結(jié)合患者年齡、心肺功能等評估是否聯(lián)合化療。對于位置特殊的頸段食管癌，放療可作為首選治療手段。治療后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測有無局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
食管癌放療后應(yīng)保持細(xì)軟飲食，避免辛辣刺激性食物，每日分5-6次少量進(jìn)食?？蛇m量食用高蛋白食物如蒸蛋羹、豆腐等，配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。注意口腔衛(wèi)生，飯后用生理鹽水漱口。出現(xiàn)胸骨后疼痛或進(jìn)食梗阻加重時需及時復(fù)診。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。