手上皰疹可能由單純皰疹病毒感染、接觸性皮炎、汗皰疹、手足口病、帶狀皰疹等原因引起，通常表現(xiàn)為局部水皰、瘙癢或疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、單純皰疹病毒感染
單純皰疹病毒1型或2型感染可能導(dǎo)致手指或手掌出現(xiàn)簇集性小水皰，常伴有灼熱感。病毒可通過皮膚破損處侵入，免疫力下降時易復(fù)發(fā)。醫(yī)生可能開具阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物，嚴(yán)重時需口服鹽酸伐昔洛韋片。
2、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原或刺激物后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。發(fā)病與遲發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān)。需避免接觸致敏物質(zhì)，局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。
3、汗皰疹
手足對稱性深在性小水皰可能與精神緊張、多汗等因素有關(guān)，夏季易復(fù)發(fā)。水皰干涸后會脫屑，但無細(xì)菌感染時不化膿。建議保持皮膚干燥，使用尿素維E乳膏保濕，急性期可用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。
4、手足口病
柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染可引起手掌、足底皰疹，多見于兒童，常伴口腔潰瘍和低熱。具有傳染性，需隔離治療。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀，發(fā)熱時用布洛芬混懸液。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能導(dǎo)致單側(cè)手部成簇水皰，沿神經(jīng)分布，疼痛明顯。常見于老年人或免疫力低下者。早期使用泛昔洛韋膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時可加用加巴噴丁膠囊。
出現(xiàn)手上皰疹時應(yīng)避免抓撓，保持患處清潔干燥。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦，忌食辛辣刺激食物。觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，若水皰化膿、面積擴(kuò)大或持續(xù)不愈，須立即皮膚科就診。日常注意洗手后及時涂抹護(hù)手霜，接觸化學(xué)物品時佩戴防護(hù)手套。