腦梗死患者存在完全恢復(fù)的可能，恢復(fù)程度與梗死部位、面積、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。
腦梗死后神經(jīng)功能的恢復(fù)依賴于缺血半暗帶細(xì)胞的存活和神經(jīng)可塑性。發(fā)病后3-6小時(shí)是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗，及時(shí)接受阿替普酶靜脈溶栓治療可顯著提高血管再通率。對(duì)于大血管閉塞患者，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)行機(jī)械取栓術(shù)能改善預(yù)后。早期康復(fù)介入如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法可促進(jìn)神經(jīng)功能重組，發(fā)病后1-3個(gè)月是功能恢復(fù)的關(guān)鍵期。部分小面積非功能區(qū)梗死的患者，通過規(guī)范治療和系統(tǒng)康復(fù)可能達(dá)到臨床完全恢復(fù)。
大面積梗死或腦干等關(guān)鍵部位梗死的患者常遺留不同程度功能障礙。高齡、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病、治療延遲等因素會(huì)影響恢復(fù)效果。部分患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、吞咽困難等后遺癥，需長(zhǎng)期康復(fù)管理。完全恢復(fù)的概率與梗死體積呈負(fù)相關(guān)，影像學(xué)顯示梗死灶超過大腦中動(dòng)脈供血區(qū)1/3的患者完全恢復(fù)可能性較低。
腦梗死患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范二級(jí)預(yù)防，包括控制血壓血糖、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊等藥物治療，配合飲食調(diào)整如低鹽低脂飲食、適度補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸?？祻?fù)期需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，家屬應(yīng)協(xié)助患者保持積極心態(tài)，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)和血管評(píng)估，警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于遺留功能障礙的患者，可通過輔助器具和環(huán)境改造提高生活質(zhì)量。