高危行為后感染艾滋病的概率為0.1%-3%,具體風(fēng)險與暴露方式、病毒載量、黏膜完整性等因素相關(guān)。
無保護性行為中,接受方肛交感染概率最高,約為1%-3%,因直腸黏膜單層結(jié)構(gòu)易破損;陰道性交中女性感染概率約0.1%-0.2%,男性約0.03%-0.1%,與生殖器黏膜厚度相關(guān)。共用針具靜脈吸毒的感染風(fēng)險可達0.6%-0.8%,因血液直接交換。若暴露源處于急性感染期或艾滋病晚期,病毒載量高時風(fēng)險可提升2-3倍。皮膚完整狀態(tài)下接觸感染者血液的感染概率低于0.1%,但存在開放性傷口或黏膜暴露時風(fēng)險顯著增加。世界衛(wèi)生組織指出,及時使用阻斷藥物可將感染風(fēng)險降低80%以上。
建議發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)盡快就醫(yī)評估,完成28天阻斷藥物治療。日常應(yīng)堅持使用安全套、避免共用注射器具,定期進行艾滋病檢測。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等急性期癥狀,須立即就醫(yī)排查。