病毒性乙肝目前尚無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。病毒性乙肝的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化、降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量。

病毒性乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝臟疾病，病毒進(jìn)入肝細(xì)胞后會(huì)整合到宿主DNA中，形成穩(wěn)定的cccDNA庫(kù)，這是目前無(wú)法徹底清除病毒的核心原因?？共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片能強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，使血液中HBV DNA降至不可測(cè)水平，但停藥后病毒可能反彈。干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α-2a注射液可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)有限概率的表面抗原清除，但適用人群有限且副作用明顯。對(duì)于已發(fā)展為肝硬化的患者，需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物并結(jié)合肝纖維化掃描監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行肝移植手術(shù)。所有治療方案均需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定，定期復(fù)查肝功能、HBV DNA定量、甲胎蛋白及肝臟超聲等指標(biāo)。

病毒性乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物如對(duì)乙酰氨基酚，保持均衡飲食并控制體重以防脂肪肝加重病情。建議選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E，避免進(jìn)食霉變食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞?；颊呒覍賾?yīng)接種乙肝疫苗，日常接觸無(wú)需過(guò)度隔離，但需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、HBV DNA及肝臟影像學(xué)檢查，出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。