飯后胃痛可能是功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍等疾病的癥狀表現(xiàn)。胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或灼燒感。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、功能性消化不良
功能性消化不良多由進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或精神緊張誘發(fā)，表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、隱痛，可能伴隨噯氣。調(diào)整飲食節(jié)奏、減少油膩食物攝入有助于緩解癥狀。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，或復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。
2、慢性胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應(yīng)，進(jìn)食后胃酸刺激可引發(fā)中上腹鈍痛或燒灼感，常伴食欲減退。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。確診需進(jìn)行胃鏡檢查，治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
3、胃潰瘍
胃潰瘍典型表現(xiàn)為餐后0.5-2小時(shí)出現(xiàn)的規(guī)律性上腹痛，夜間可能加重。潰瘍面受食物摩擦和胃酸侵蝕會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇。需通過(guò)胃鏡確診，常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，以及膠體果膠鉍膠囊保護(hù)潰瘍面。若出現(xiàn)嘔血、黑便需警惕出血并發(fā)癥。
4、胃食管反流
胃食管反流患者在餐后可能出現(xiàn)胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)癥狀加重。這與食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流有關(guān)。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，藥物可選用鹽酸雷尼替丁膠囊減少胃酸分泌，或硫糖鋁混懸凝膠形成保護(hù)膜。
5、膽道疾病
膽囊炎或膽結(jié)石患者可能在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛，疼痛可向右肩背部放射。這類(lèi)疼痛常被誤認(rèn)為胃痛，需通過(guò)超聲檢查鑒別。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，但需警惕膽道梗阻等嚴(yán)重情況需手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒。飯后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或立即平臥，胃痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨體重下降、嘔血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。胃部疾病多與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)，確診后家庭成員建議共同篩查。長(zhǎng)期胃痛患者可定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)，胃潰瘍患者需完成規(guī)范療程以防復(fù)發(fā)。