排卵障礙通常需要治療，具體治療方案需根據(jù)病因制定。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰、下丘腦功能障礙等因素有關(guān)，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是排卵障礙的常見原因，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀?？赡芘c胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。日常需控制體重，減少高糖高脂飲食。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌，導致排卵障礙，常伴隨溢乳、閉經(jīng)。垂體瘤是常見病因。治療主要使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物降低泌乳素水平。若存在垂體大腺瘤，可能需經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
3、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可干擾排卵。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，甲減患者常有乏力、怕冷。需通過甲狀腺功能檢查確診，甲亢可使用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能恢復正常后排卵可能自然恢復。
4、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會導致排卵障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱等更年期癥狀?？赡芘c染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導下采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代療法，必要時可考慮供卵試管嬰兒。
5、下丘腦功能障礙
過度節(jié)食、劇烈運動、精神壓力可能導致下丘腦性閉經(jīng)。表現(xiàn)為體重下降、應(yīng)激狀態(tài)后停經(jīng)。治療需消除誘因，增加營養(yǎng)攝入，必要時使用尿促性素注射液促進卵泡發(fā)育。心理疏導和逐步恢復體重對改善排卵有重要作用。
排卵障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物。每周進行適度有氧運動，維持正常體重范圍。治療期間需定期復查激素水平與超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若備孕超過1年未成功或伴隨嚴重月經(jīng)紊亂，建議盡早就診生殖醫(yī)學科。