牛皮癬一般是指銀屑病，可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起。銀屑病可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性，約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因被證實(shí)與發(fā)病密切相關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速，表現(xiàn)為紅斑鱗屑。建議有家族史者避免誘發(fā)因素，如戒煙限酒、減少皮膚外傷。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?；罨瘜?dǎo)致炎癥因子過度釋放，特別是IL-17/23通路激活會刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生。患者常伴有甲損害或關(guān)節(jié)癥狀。可遵醫(yī)囑使用司庫奇尤單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候易誘發(fā)或加重病情，紫外線照射可能改善癥狀。機(jī)械摩擦、化學(xué)刺激等物理因素會導(dǎo)致同形反應(yīng)。日常需使用潤膚劑保持皮膚濕潤，冬季注意保暖。
4、感染因素
鏈球菌咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)作相關(guān)，HIV感染可能加重病情。微生物超抗原可激活T細(xì)胞。急性感染期需及時治療，可配合使用卡泊三醇軟膏等外用藥物。
5、精神壓力
焦慮抑郁等情緒波動通過神經(jīng)肽P物質(zhì)影響免疫系統(tǒng)，約40%患者發(fā)病前有重大精神刺激。心理疏導(dǎo)聯(lián)合阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物治療效果更佳。
銀屑病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。洗澡水溫控制在37-40℃，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。堅(jiān)持涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，冬季可增加使用頻次。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于緩解癥狀，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致皮膚摩擦損傷。外出時做好防曬措施，選擇物理防曬霜。建議每3-6個月復(fù)查病情變化，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。