剖腹產(chǎn)后排氣困難可通過適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。剖腹產(chǎn)后排氣困難可能與麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能抑制、飲食不當(dāng)、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。
1、適當(dāng)活動(dòng)
術(shù)后6-12小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。適度活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。建議家屬協(xié)助產(chǎn)婦保持每2-3小時(shí)活動(dòng)一次,每次5-10分鐘,避免久臥導(dǎo)致腸麻痹。注意活動(dòng)時(shí)保護(hù)切口,避免牽拉疼痛。
2、腹部按摩
順時(shí)針按摩臍周區(qū)域,配合熱敷效果更佳。按摩力度需輕柔,避開手術(shù)切口,每次持續(xù)10-15分鐘。按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止,必要時(shí)尋求醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,待排氣后從流質(zhì)飲食逐步過渡。初期可飲用蘿卜湯、陳皮水等理氣飲品,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。少量多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量不超過200毫升。飲食溫度保持溫?zé)?,避免冷刺激加重腸痙攣。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重腹脹者可短期應(yīng)用甘油灌腸劑,但需避免頻繁使用。禁用強(qiáng)效瀉藥,哺乳期用藥需嚴(yán)格評估安全性。用藥期間觀察排便情況及新生兒反應(yīng)。
5、物理治療
采用低頻脈沖電刺激治療儀作用于腹部,每日1-2次。中醫(yī)艾灸足三里穴也可輔助通氣,需由專業(yè)人員操作。若48小時(shí)仍未排氣,需排除腸梗阻可能,必要時(shí)行胃腸減壓。物理干預(yù)需在醫(yī)生評估后實(shí)施,避免自行操作。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持半臥位休息,減輕腹部張力。每日記錄排氣排便情況,出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免穿著過緊衣物,咳嗽時(shí)用手按壓切口。保持每日飲水量1500-2000毫升,兩周內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。哺乳期注意營養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇易消化食物,逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。