鹽酸異丙腎上腺素是一種β腎上腺素受體激動(dòng)劑，主要用于支氣管哮喘急性發(fā)作、心臟驟停及房室傳導(dǎo)阻滯等疾病的治療。
1、支氣管擴(kuò)張
鹽酸異丙腎上腺素能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管擴(kuò)張，改善通氣功能。適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的急性支氣管痙攣。用藥后可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能降低藥物敏感性。
2、心臟復(fù)蘇
該藥物通過(guò)激動(dòng)心臟β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，用于心臟驟停的搶救。在心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，可與電除顫聯(lián)合使用。需注意可能誘發(fā)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
3、改善傳導(dǎo)阻滯
對(duì)于高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能不全患者，可暫時(shí)提高心室率，改善血流動(dòng)力學(xué)。但需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免過(guò)量導(dǎo)致室性心律失常。
4、休克輔助治療
在感染性休克等低血壓狀態(tài)時(shí)，可作為血管活性藥物的輔助用藥，通過(guò)正性肌力作用提升血壓。使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整劑量。
5、其他應(yīng)用
偶用于診斷性試驗(yàn)如嗜鉻細(xì)胞瘤激發(fā)試驗(yàn)，以及治療尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速。這些特殊用途需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下由專業(yè)醫(yī)師操作。
使用鹽酸異丙腎上腺素期間應(yīng)避免突然停藥，需遵醫(yī)囑逐步減量；服藥后可能出現(xiàn)頭暈癥狀，應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器；定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及心電圖變化；哮喘患者需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作；合并心血管疾病者用藥前需全面評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比；儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，發(fā)現(xiàn)溶液變色或沉淀應(yīng)立即停用。出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛、持續(xù)心悸或呼吸困難等不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。