感冒后期嗓子癢咳嗽可能由病毒感染后氣道高反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起，可通過抗組胺藥物、鎮(zhèn)咳藥物、抑酸治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
1、病毒感染后氣道高反應(yīng)
感冒病毒侵襲上呼吸道后，可能造成氣道黏膜損傷，引發(fā)暫時(shí)性氣道高反應(yīng)狀態(tài)。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢，夜間或冷空氣刺激時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣，或配合布地奈德吸入氣霧劑減輕炎癥反應(yīng)。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
2、鼻后滴漏綜合征
感冒后鼻竇分泌物倒流至咽喉部，持續(xù)刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽反射。常伴隨鼻塞、鼻腔分泌物增多等癥狀。建議使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔，或遵醫(yī)囑使用氯雷他定片減輕黏膜水腫。睡眠時(shí)抬高床頭可減少分泌物倒流。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染
感冒后期免疫力下降時(shí)，可能合并鏈球菌等細(xì)菌感染。表現(xiàn)為咽痛加重、咳嗽帶黃痰、扁桃體化膿等。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。避免自行濫用抗生素。
4、過敏反應(yīng)
感冒期間呼吸道黏膜屏障功能受損，易對(duì)塵螨、花粉等過敏原產(chǎn)生過度反應(yīng)。特征為突發(fā)性劇烈嗆咳、咽部刺癢感?？膳R時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行過敏原檢測(cè)。注意保持環(huán)境清潔，減少地毯等過敏原積聚物品。
5、胃食管反流刺激
感冒期間頻繁咳嗽可能誘發(fā)胃酸反流，胃酸刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽惡性循環(huán)。常見燒心感、晨起口苦等癥狀。建議睡前禁食，遵醫(yī)囑短期使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。避免食用巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物。
感冒后期持續(xù)咳嗽需注意保持每天飲水，用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。若咳嗽超過兩周未緩解，或出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除肺炎等并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察咳嗽頻率變化，避免劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。